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对市十三届一次会议第234号提案的答复

衡财提复〔2022〕7号（A类）

宋原敏等8位委员：

您们提出的《365体育官网积极化解全市公立医院巨额债务的提案》收悉，现答复如下：

公立医院作为医疗服务的主体，既要应对医疗市场竞争压力，又要履行卫生公益职责，在自有资金积累缓慢的情况下，适当举债融资有利于自身发展。防范化解公立医院债务风险是防范化解政府性债务风险重要内容，我市一直注重公立医院债务问题。2018年将公立医院债务纳入地方政府性债务监测平台，对其债务进行清理甄别分类，进行日常动态监管，坚决遏制增量，妥善处置和化解存量，确保到期债务不违约不爆雷。2020-2022年，我市发行公立医院专项债券共计24.77亿元，支持了市本级及各县市区人民医院、中心医院、中医院、妇幼保健院项目建设，其中衡阳县人民医院新院建设项目发行0.8亿元。下一阶段，为持续防范化解我市公立医院债务风险，促进我市公立医院健康发展，我们将继续抓实以下工作。

（一）杜绝盲目扩张建设。医院建设应量力而行，坚决杜绝盲目扩张和重复建设，要与地方经济发展水平、人口规模及已有的医疗资源分布相适应，相关部门综合以上因素做好本地区医疗卫生机构规划工作，明确不同层级公立医院功能定位、数量规模和医疗资产配置标准，有序开发建设共享医院资源，防止过度竞争。

（二）健全举债融资机制。严格执行《进一步规范政府性投资项目决策和立项防范政府债务风险管理办法》（湘政办发〔2022〕26号）文件要求，党政机关、各类事业单位建设的固定资产投资项目履行立项手续前，必须由同级政府常务会议研究决策，加强资金来源审核和风险评估论证。同时，各级政府要全力支持公立医院充分利用专项债券发行政策机遇，对于符合专项债券发行条件的项目通过政府发行专项债券融资建设，项目收益要与专项债发行规模相匹配，覆盖专项债券本息。

（三）化解医院债务存量。压实县市区防范化解本地区政府性债务风险主体责任，各县市区政府要落实本地区公立医院化债资金来源，支持多渠道筹措化债资金，一是建立偿债准备金。在保障医院正常运转的情况下，按一定比例从医院当年医疗收入及省市县财政补助资金中提取偿债资金，用于债务还本付息；二是盘活公立医院资产。加快处置公立医院闲置土地、闲置房产及医疗设备等资产资源，资产处置所得优先用于化债。

感谢您们对我市财政工作的关心和支持。

衡阳市财政局

2022年7月28日

责任领导：周俊承办人：单晓婷

联系电话：0734-8867600

抄送：市政府办（2），市政协提案委（2）。