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《医保小课堂》第八期:居民医保住院、生育补贴待遇
发布时间:2023-09-20 13:38??????来源:衡阳医保微信号?????浏览量:次
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想要幸福美好,就要参加居民医保。一年一度的城乡居民医保缴费9月1日已经开始啦!为加大居民医保政策知识的普及,保障参保群众待遇,衡阳市医疗保障局、衡阳市税务局和衡阳市广播电视台联合推出《医保小课堂》知识专栏,为您介绍城乡居民医保门诊待遇、住院待遇、大病保险待遇、生育补助和医疗救助等政策知识。

居民有医保,住院有保障。今天为大家介绍城乡居民医保住院待遇和生育补助相关政策知识。

1.住院待遇:参保人员因病住院发生的医保政策范围内医疗费用,根据医院级别和分级诊疗要求按规定比例支付。起付标准以上的部分,基层医疗机构支付比例85%;一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例82%;二级医疗机构支付比例80%;三级医疗机构支付比例65%;省部属医疗机构支付比例60%。住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元。

2.生育补助:居民医保平产最高补助标准为2000元;剖宫产最高补助标准为3000元。产前检查最高补助标准为600元。补助标准根据居民医保基金运行情况适时调整。孕产妇因高危重症救治发生的医疗费用,参照因疾病住院相关标准支付。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条规定,公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务,城乡居民应按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。2024年度城乡居民基本医疗保险筹资标准为1020元,其中人均财政补助标准每人每年不低于640元,个人缴费标准为每人每年380元。

今天的《医保小课堂》就为您讲解到这里,如需要了解365体育官网医保政策,请关注衡阳市医疗保障局官方微信公众号,下期节目再见。


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