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一、起草背景

为贯彻落实国务院办公厅《365体育官网推动公立医院高质量发展的意见》和湖南省政府办公厅《湖南省推动公立医院高质量发展实施方案》文件精神，我委结合工作实际，牵头起草了《衡阳市推动公立医院高质量发展实施方案（送审稿）》（以下简称《实施方案》），进一步细化国、省工作要求，把公立医院高质量发展放在更加突出的位置,持续扩大优质医疗资源供给，不断增进人民健康福祉。《实施方案》对推动我市公立医院高质量发展，防范化解重大疫情和突发公共卫生事件风险，全面推进健康衡阳建设，更好地满足人民日益增长的医疗卫生服务需求具有十分重要的现实意义。

二、起草过程

我委认真组织学习和研究借鉴近年来国、省出台的相关文件精神，重点参照学习借鉴了福建省三明市深化医药卫生体制改革经验和相关文件精神，全面领会市委、市政府有关公立医院高质量发展的指示精神和有关医改的一些政策文件，结合我市实际，坚持因地制宜、强化部门联动、突出量力而行的原则，进一步明确全市公立医院高质量发展目标、方向和举措，健全完善统筹领导和日常监管工作机制，着力健全与群众健康需求相匹配的医疗服务体系，防范化解重大疫情和突发公共卫生事件风险，让人民群众享受到更加公平可及的健康服务，将国、省方案重点工作任务进行了细化和调整，起草了《实施方案（征求意见稿）》，并征求了各相关单位的意见和建议，进行修改完善后，形成《实施方案（送审稿）》。

三、《实施方案》的主要内容

《实施方案》基本框架为总体要求、重点任务、保障措施、组织实施四个部分。

（一）总体要求

1.指导思想。坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，以人民为中心，全面加强党对公立医院的领导，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，为健康衡阳建设提供有力支撑。

2.基本原则。一是坚持政府主导；二是坚持分类指导；三是坚持因地制宜。

3.总体目标。以建立健全现代医院管理制度为目标，力争通过5年努力，在全市建成2-3家省级公立医院高质量发展示范性医院，率先形成符合我市实际的公立医院高质量发展的经验和模式，实现市域内优质医疗资源均衡布局，构出比例、人员薪酬中固定部分占比逐步提高，门诊患者满意度、住院患者满意度和员工满意度持续提升。

（二）重点任务

1.国家、省级区域医疗中心建设。加强与国家区域医疗中心输出医院深入协作，依托市内优质医疗资源合作共创国家区域医疗中心，带动全市医疗水平不断提升，实现大病重病在本市解决。

2.市直及省属公立医院（城市公立医院）建设。发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用，至少建成2个紧密型城市医疗集团。推进临床重点专科建设，争创5个国家级、50个省级临床重点专科，创建50个市级重点专科，建立规范高效的多学科协作机制。

3.县级公立医院建设。县级医院综合能力全面提升，县域内就诊率达到95%左右。全市所有县人民医院、县中医院实现“二甲”全覆盖，6家县人民医院、3家县中医院达到三级医院医疗服务能力水平。加强临床重点专科建设，县级医疗机构争创3个省级重点专科，创建50个市（县）级重点专科。

（三）保障措施（共7个方面）

一是加强组织领导；二是落实投入责任；三是深化体制机制改革；四提高医院运营管理水平；五是加强医院文化建设；六是坚持和加强党对公立医院的全面领导。

（四）组织实施

主要从落实责任分工、完善督导评价机制、总结推广经验等方面落实到位。

四、提请解决的事项及建议

（一）提请市政府常务会议审议通过《实施方案》，经市委常委会会议审议通过后，以市政府名义印发实施。

（二）建议强化各级党委、政府对公立医院高质量发展的主体责任，坚持一把手亲自抓、负总责，把支持公立医院高质量发展政策融入经济社会发展总体布局及新发展格局。

（三）建议将公立医院高质量发展情况纳入到市政府对各县市区政府目标管理绩效考核内容，确保责任到位、措施到位、落实到位。

（四）建议进一步加大财政投入支持力度，支持公立医院高质量发展。

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